Seyahatte Çocuklarda İshal ve Sıvı Kaybı

Seyahatte çocuklarda görülen ishal çoğunlukla birkaç günde geçen kısa bir mide enfeksiyonudur, ancak çocuklar yetişkinlerden daha hızlı sıvı kaybeder. Beslemeye normal şekilde devam edin, sık sık küçük yudumlarla sıvı verin ve eczacı önerirse ağızdan sıvı tuzu (ORS) kullanın. Aşırı uykululuk, 12 saat boyunca ıslak bez olmaması ya da çökmüş bıngıldak acil yardım gerektirir.

Çocukları neden daha yakından izlemek gerekir

Çocukların sıvı rezervi yetişkinlerden azdır; bu yüzden aynı miktardaki ishal ya da kusma onları daha hızlı kurutur. Bebekler ve küçük çocuklar başlarının döndüğünü ya da susadıklarını da söyleyemez, bu yüzden belirtileri onların yerine sizin okumanız gerekir.

Tatilde mide virüsü kapan çocukların çoğu tedavi gerekmeden iyileşir. NHS rehberine göre ishal genellikle beş ila yedi gün, kusma ise bir iki gün içinde durur. Bu sürede yapmanız gereken şeyi anlatmak kolay, yapmak yorucudur: sıvı vermeye devam etmek, sıvı kaybını izlemek ve hangi belirtilerin artık beklememek gerektiğini gösterdiğini bilmek.

İshali olan çocuğa ne verilmeli

Beslemeye devam edin ve az az, sık sık ek sıvı verin.

• Bebekler: emzirmeye ya da biberonla beslemeye her zamanki gibi devam edin. Bebek alırsa daha sık besleyin.
• Daha büyük çocuklar: özellikle kusmadan sonra birkaç dakikada bir küçük yudumlarla su verin. Kaşık ya da küçük bir bardak, dolu bir şişeden daha iyi işe yarar.
• Ağızdan sıvı tuzu (ORS): eczacı çocuğunuzun yaşına uygun paketleri önerebilir. Paketin üzerinde yazdığı gibi tam olarak hazırlayın. Bunlar suyun yanında tuzları da yerine koyar.
• Yiyecek: çocuk istediğinde normal yiyeceklerini verin. Küçük ve sade öğünler en kolayıdır.
• Meyve suyu ve gazlı içeceklerden kaçının. Çocuklarda ishali kötüleştirebilir.

Doktor uygun olduğunu söylemedikçe çocuklara ishal kesici ilaç vermeyin. Çocuğunuzun ateşi varsa ve ateş düşürücü kullanmak istiyorsanız, çocuğunuzun yaşına ve kilosuna göre hangisini ve ne kadar vereceğinizi eczacıya sorun.

Çocuklarda sıvı kaybı belirtileri

Çocuğunuzu birkaç saatte bir, bebekleri daha sık kontrol edin. Şunlara dikkat edin:

• Daha az ıslak bez ya da saatlerdir tuvalete gitmeyen bir çocuk
• Koyu sarı, keskin kokulu idrar
• Ağız ve dudaklarda kuruluk
• Ağlarken az gözyaşı ya da hiç gözyaşı olmaması
• Çökük gözler
• Bebeklerde başın üstündeki bıngıldağın çökmesi
• Alışılmadık yorgunluk, huzursuzluk ya da uykululuk
• Soğuk eller ve ayaklar

Hâlâ oynayan, içen ve açık renkli idrar yapan bir çocuk genellikle iyi idare ediyordur. Sessiz, gevşek ve içmeye ilgisi olmayan bir çocuk ise ishal hafif görünse bile iyi değildir.

İstanbul'da pratik yardım

İstanbul'un merkezinde neredeyse her ana caddede eczane vardır ve çocuklar için sıvı tuzu paketleri satılır. Gece ve pazar günleri nöbetçi eczane sistemi devrededir: kapalı her eczane camında en yakın açık eczaneyi gösterir ve otel resepsiyonu genellikle önceden arayabilir.

Otelinizden fazladan havlu, biberonları temizlemek için su kaynatacak bir su ısıtıcısı ve sıvı tuzunu hazırlamak için şişe su isteyin. Yaz sıcağında çocuk terle daha fazla sıvı kaybeder; iyileşene kadar daha sakin ve gölgede geçen günler planlayın. Hastalığın ailede yayılmasını önleyin: her bez değişiminden ve tuvaletten sonra elleri sabunla yıkayın ve ayrı havlu kullanın.

Bir sağlık hizmetiyle iletişime geçtiğinizde hastanın çocuk olduğunu açıkça söyleyin; yaşını, biliyorsanız kilosunu, son 12 saatteki ıslak bez ya da tuvalet sayısını ve içip içmediğini belirtin. Birçok aile için otelinizde doktor ziyareti ayarlanabilir; ekip, ev ziyaretinin uygun olup olmadığını ya da çocuk acil servisi olan bir hastanenin daha güvenli yer olup olmadığını teyit eder. İstanbul'u ziyaret eden aileler için sağlık hizmetleri rehberimiz bunu daha ayrıntılı anlatır.

Basit bir kayıt tutun

Gece üçte yorgun bir ebeveyn ayrıntıları unutur. Çocuğunuzun her içişini, her ıslak bezini ya da tuvaletini, her kusmasını ya da ishalini ve ölçtüyseniz ateşini telefonunuza not edin. Bu kayıt durumun düzelip düzelmediğini gösterir ve bir doktorun tam olarak soracağı şeydir.

İyileşen bir çocukla eve uçmak

Çocuğunuz düzeliyor ama uçuşunuz yaklaşıyorsa, uçuş boyunca beslemeye ve içmeye devam edin; el bagajınıza sıvı tuzu paketleri, yedek kıyafet ve bez koyun, kalkış ve inişte içecek verin. Çocuk hâlâ kusuyorsa, çok yorgunsa ya da normal idrar yapmıyorsa uçuştan önce tıbbi kontrol yaptırın; doktor yolculuğun mantıklı olup olmadığını söyleyebilir.

Çocuk için ne zaman yardım almalı

Şu durumlarda çocuğunuz için aynı gün tıbbi değerlendirme alın:

• Yukarıdaki listeden sıvı kaybı belirtileri gösteriyorsa
• Kusma bir günden uzun sürüyor ya da sıvıları tutamıyorsa
• İshal beş günden uzun sürüyor ya da kötüleşiyorsa
• Yüksek ateşi varsa ya da üç aydan küçük bir bebekte herhangi bir ateş varsa
• Diyabet ya da böbrek hastalığı gibi uzun süreli bir hastalığı varsa
• Tam olarak nedenini söyleyemeseniz bile endişeleniyorsanız

Kaynaklar

• NHS — Diarrhoea and vomiting
• NHS — Dehydration
• World Health Organization — Diarrhoeal disease

İlgili Hizmetler

• İstanbul'da Otel Doktoru — otelinizde, Airbnb'nizde ya da konutunuzda muayene.
• Acil Doktor Ziyareti — acil olmayan, aynı gün ilgilenilmesi gereken durumlar için.
• Turist Sağlık Kiti — konaklamanıza teslim edilen temel seyahat malzemeleri.

Çocuğunuz hastaysa ve bir sonraki adım için tavsiye istiyorsanız, yaşını, belirtilerini ve nerede kaldığınızı WhatsApp'tan yazın.