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Wenn sich zwei Organisationen um denselben Patienten kümmern, muss jemand die Verbindung zwischen ihnen gestalten. In einem Krankenhaus ist diese Aufgabe in das Gebäude eingebaut. In einem Hotelzimmer in einer Stadt, in der Sie nicht leben, mit einer Klinik auf der einen Seite und einer separat gebuchten Pflegevereinbarung auf der anderen, wird niemand standardmäßig dafür bestimmt — was bedeutet, dass es dem Patienten zufällt, es sei denn, es wird am Anfang bewusst eingerichtet. Es braucht ein Gespräch mit jeder Seite, und es verhindert das meiste Chaos, das sonst am dritten Tag auftritt.
Koordination ist etwas, das Sie organisieren, kein Ding, das existiert
Patienten nehmen oft an, dass die beiden Seiten miteinander sprechen. Manchmal tun sie das, besonders wenn dieselbe Organisation beides bereitstellt. Häufig tun sie es nicht, und jede Fachkraft arbeitet mit dem, was vor ihr liegt.
Der praktische Schritt besteht darin, beiden Seiten von Anfang an dieselbe Frage zu stellen: Kommunizieren Sie direkt mit der anderen, und wenn ja, wie? Ein ehrliches „nein, aber hier ist, was wir stattdessen von Ihnen brauchen" ist eine durchaus funktionierende Antwort. Was Probleme verursacht, ist eine ungeprüfte Annahme Ihrerseits, dass jemand anderes den Faden hält.
Entscheiden Sie, wem welche Entscheidung gehört
Autorität ist wichtiger als der Informationsfluss, und sie ist der am leichtesten zu klärende Teil. Das Team, das den Eingriff durchgeführt hat, besitzt den chirurgischen Plan und alles, was ihn betrifft: die Anweisungen, was erwartet wird, was gemeldet werden sollte, was sich ändert und wann. Eine private Krankenschwester arbeitet innerhalb dieses Plans.
Klar gesagt bedeutet das, dass ein Pflegedienst Aufgaben ausführen kann, die der Plan beschreibt, Dinge bemerken und Ihnen sagen kann, sie zu melden, und sich um praktische Genesungsbedürfnisse kümmern kann — aber keinen eigenen alternativen Plan aufstellen sollte. Wenn Sie etwas hören, das sich wie eine Änderung dessen anhört, was Ihr Chirurg Ihnen gesagt hat, ist das eine Frage, die an den Chirurgen zurückgegeben werden sollte, keine im Zimmer zu treffende Entscheidung. Gute Dienste sagen das selbst, und ein Dienst, der sich dieser Grenze widersetzt, sagt Ihnen etwas Nützliches über sich selbst.
Erlaubnis ist das, was das Teilen von irgendetwas ermöglicht
Medizinische Informationen bewegen sich nicht zwischen Organisationen, nur weil es praktisch wäre. Sie bewegen sich, wenn der Patient zustimmt, und die Zustimmung muss ausdrücklich sein und normalerweise schriftlich vorliegen. Fragen Sie die Klinik, was sie von Ihnen benötigt, um eine Kopie Ihrer Unterlagen an eine benannte Person oder einen Dienst freizugeben, und tun Sie dies, während Sie noch mit ihr in Kontakt stehen.
Seien Sie spezifisch darüber, was Sie autorisieren und an wen. Eine Kopie der Entlassungszusammenfassung, die an einen Pflegedienst weitergegeben wird, ist etwas anderes als ein offener Zugang zu Ihrer Akte. Sie haben das Recht, ihn zu begrenzen, zu wissen, wer ihn besitzt, und zu fragen, was danach damit geschieht — und Sie haben das Recht, Nein zu sagen, ohne dass dies Ihre Versorgung beeinträchtigt.
Benennen Sie eine Kontaktstelle auf jeder Seite
Drei Telefonnummern und keine Reihenfolge der Nutzung ist, wie eine einfache Frage zu einem ganzen Nachmittag wird. Schreiben Sie vor der ersten Betreuung einen Kontakt auf jeder Seite und die Reihenfolge auf, in der Sie sie verwenden: Wen Sie wegen der Operation anrufen, wen Sie wegen der Betreuung selbst anrufen, und wen Sie zuerst anrufen, wenn Sie sich nicht sicher sind, welches es ist.
Nennen Sie den Kanal ebenso wie die Nummer, denn er entscheidet über die Verzögerung. Eine Nachricht, die innerhalb einer Stunde während der Bürozeit gelesen wird, kann über Nacht ungeöffnet liegen bleiben. Fragen Sie jede Seite, welchen Kanal sie tatsächlich überwacht und zu welchen Stunden — ein Weg, der auf dem Papier existiert, aber nicht beobachtet wird, ist schlimmer als kein Weg, denn Sie werden darauf warten.
Wenn die beiden Verschiedenes sagen
Es passiert, und es ist normalerweise kein Skandal. Zwei Fachkräfte, die Sie zu verschiedenen Zeitpunkten sehen, mit unterschiedlichen Informationen, können vernünftigerweise Verschiedenes sagen. Die nützliche Reaktion ist weder, eine Seite zu wählen, noch sie zu mitteln.
Gehen Sie zur Quelle des Plans zurück und beschreiben Sie den Unterschied klar: Das wurde mir bei der Entlassung gesagt, das wurde mir seitdem gesagt, was gilt? Bitten Sie eine Krankenschwester nicht, einen Chirurgen zu überstimmen, und folgen Sie nicht still der bequemeren Anweisung. Wenn eine Seite Sie bittet, aufzuhören, den Anweisungen der anderen zu folgen, ist das ein Moment, innezuhalten und dies zwischen ihnen klären zu lassen, mit Ihrer Zustimmung, die relevanten Details zu teilen.
Außerhalb der Geschäftszeiten, und die Woche, in der Sie nach Hause fliegen
Zwei Momente belasten die Vereinbarung. Nächte und Wochenenden, wenn der übliche Weg der Klinik geschlossen sein könnte und die pflegerische Betreuung für den Tag beendet ist — fragen Sie jetzt beide Seiten, was dann passiert, und schreiben Sie die Antwort dort auf, wo Sie sie um 3 Uhr morgens finden können, statt danach zu suchen. Und Ihre Abreise, wenn die Verantwortung vollständig an jemand anderen übergehen muss.
Was den Flug selbst betrifft, ist die Frage, ob Sie reisefähig sind, eine Frage für das operierende Team, und die eigenen Regeln des Beförderers sind eine Angelegenheit der Fluggesellschaft — keines von beiden kann von einem Pflegedienst oder einem Koordinator geklärt werden. Fragen Sie, bevor Sie irgendetwas umbuchen. Fragen Sie auch, welche Dokumentation mit Ihnen reisen sollte und wer zu Hause Kopien erhalten sollte. Getrennt von all dem: Koordination ist keine Triage-Leitung. Wenn eine Situation zeitkritisch sein könnte — Atembeschwerden, starke Brustschmerzen, starke Blutungen, Bewusstlosigkeit, Anzeichen eines Schlaganfalls oder eine schwere allergische Reaktion — sollte niemand auf einen Rückruf warten. Rufen Sie 112 in der Türkei an oder gehen Sie zur nächsten Krankenhaus-Notaufnahme.
Verwandte Dienstleistungen
- Nachsorge nach der Operation — wie eine Nachsorgevereinbarung bemessen wird und wofür sie Verantwortung übernimmt und wofür nicht.
- Hotel-Krankenschwester — pflegerische Betreuung an Ihrer Unterkunft, die innerhalb des von Ihrem chirurgischen Team festgelegten Plans arbeitet.
- Online-Arztkonsultation — ein Fernweg für Fragen, die einen Kliniker, aber keine Untersuchung erfordern.
Häufig gestellte Fragen
- Sprechen mein Chirurg und meine private Krankenschwester miteinander?
- Manchmal, besonders wenn eine Organisation beides bereitstellt. Oft nicht. Fragen Sie beide von Anfang an, statt es anzunehmen, und planen Sie um die Antwort, die Sie erhalten.
- Wer ist für meine Genesung verantwortlich?
- Das Team, das den Eingriff durchgeführt hat, besitzt den Plan. Ein Pflegedienst arbeitet innerhalb davon, führt beschriebene Aufgaben aus und sagt Ihnen, was zu melden ist.
- Was muss ich tun, damit Unterlagen geteilt werden?
- Geben Sie ausdrückliche Zustimmung, normalerweise schriftlich, und seien Sie spezifisch darüber, was und an wen freigegeben wird. Fragen Sie die Klinik, welche Form sie benötigt, während Sie noch mit ihr in Kontakt stehen.
- Was, wenn die Krankenschwester und der Chirurg nicht übereinstimmen?
- Bringen Sie den Unterschied zum chirurgischen Team zurück und beschreiben Sie ihn klar. Wählen Sie nicht selbst zwischen ihnen und bitten Sie nicht eine Seite, die andere zu überstimmen.
- Wen rufe ich nachts an?
- Wen auch immer jede Seite für den Kontakt außerhalb der Geschäftszeiten benannt hat. Klären Sie dies, bevor Sie es brauchen, und notieren Sie, welcher Kanal tatsächlich überwacht wird, statt welcher existiert.
- Kann mir eine Krankenschwester sagen, ob ich flugtauglich bin?
- Nein. Diese Frage gehört dem Team, das operiert hat, und die eigenen Bedingungen des Beförderers sind eine Angelegenheit der Fluggesellschaft.